ból barku prawego

napisał/a: gwiazda12 2015-12-15 20:33
Witam!!!
Kobieta 70 lat z bólem barku prawego.Wynik usg:Znaczna ilość wolnego w stawie barkowym gr.maks.14mm.Kaletka podbarkowa pogrubiała z rąbkiem płynu i drobnymi zwapnieniami.Ściegno mięsnia podłopatkowego niejednorodne.Ściegno mięśnia nadgrzebieniowego zerwane.Ściegno m podgrzebieniowego bez cech patologii.Zmiany zwyrodnieniowe w stawie obojczykowo-barkowy.Nierówny zarys guzków kości ramiennej z obecnością drobnych ubytków korowych,spłyceniem bruzdy międzyguzkowej-ścięgno głowy dł dwugłowego poza.
Co to za schorzenie?Czy konieczna operacja?
Pozdrawiam.
napisał/a: ibum 2016-01-01 16:40
Opis USG uwidacznia szereg schorzeń. Mamy na pewno do czynienia z zespołem ciasnoty podbarkowej. Migracja głowy kosci ramiennej ku górze w wyniki zerwania mieśnia nadgrzebieniowego i uszkodzenia podłopatkowego. U osoby młodej natychmiastowa interwencja chirurgiczna. Z uwagi że pacjentka ma 70 lat to ciężko powiedzieć co było by lepsze. . . czy operacja czy leczenie zachowawcze. Trzeba wziać pod uwagę aktywność pacjenta w życiu codziennym. Całkowite zerwanie mięśnia nadgrzebieniowego, niejednorodny sygnał ze ścięgna mięśnia podłopatkowego ( sugeruje jego uszkodzenie) poza tym ścięgno głowy długiej dwugłowego poza swoim anatomicznym przebiegiem. Zmiany z wyrodnienoowe w stawie obojczykowo - barkowym mogą wynikać z migracji głowy kości ramiennej ku górze - taki stan przez długi czas. Mozę być także taki stan po urazie obojczyka lub inny czynnik. Kaletka podbarkowa podrażniona w wyniku zmniejszenia przestrzeni między wyrostkiem barkowym, a szczytem głowy kości ramiennej. Obrzęk plus zwapnienie plus zapalenie plus ból - tak zareagowała kaletka. Moim zdaniem najpierw trzeba znieść stan zapalny stawu ramiennego z wyniku zapalonej kaletki.
Trzeba udać się do dobrego lekarza ortopedy, który specjalizuje się w diagnostyce i zabiegach w obrębie stawu barkowego.
Fizykoterapia w tym przypadku powinna zmniejszyć ból barku lecz nie uleczy cąłkowicie zmian, które są powodem patologii. Będzie to działanie doraźnie raz na jakis czas, które powinno znacznie zmniejszyć dolegliwości bólowe.