Hematologia, immunologia, choroby tkanki łącznej.
napisał/a:
Kasica
2007-08-12 13:25
Choruję od 3 – ech lat. Główne dolegliwości to: wypadanie włosów, bóle kości i stawów, problem z dziąsłami (odsłanianie szyjek zębowych). Ostatnio drętwienie dużego palca prawej nogi. Często podwyższona temperatura. Mam też ciągle granulocytopenię (była już agranulocytoza) i zbyt małą liczbę krwinek białych (bywało, że 1,9).
Przeszłam mnóstwo badań, które wykluczały takie choroby jak: rak, HIV, HCV, białaczka, toxoplazmoza, bolerioza, żółtaczki, reumatyzm i szereg innych.
2,5 roku temu stwierdzono obecność przeciwciał cANCA m 1:20, ale powtórzone kilka razy badanie juz nie potwierdziło obecności ANCA.
Miałam 5 razy badany szpik. Generalny wniosek to wynik prawidłowy z takim wyjątkiem jak: anizocytoza, obecność toksycznej ziarnistości na wszystkich szczeblach granulocyta. Liczba megakariocytów obniżona, dość liczne postacie z hipolobulacją jąder oraz obniżony stosunek limfocytów T CD 4 : CD 8.
Badanie tomografem komputerowym wykazało powiększoną wątrobę w zakresie prawego płata (wystaje ok 3 cm spod łuku żebrowego). Klirens kreatyniny – 62,5 ml/min.
Ostatnio stwierdzono przeciwciała przeciwjądrowe (ANA Hep – 2) m 1:60 (+). Natomiast: AKA, SS – A/RO – AB, PR3, MPO, ds DNA, RNP/SM – ujemne. 2,5 roku temu badałam też komórki LE i SLE – również ujemne (a może trzeba powtórzyć?).
Hematolodzy nie okreslili przyczyny, jedynie podejrzewają że może być autoimmunologiczna.
Byłam u immunologa, który zastosował leczenie Neupogenem, szczepionką Tfx, nastepnie Neoralem. Nie rozwiazało to problemu.
Specjaliści od chorób tkanki łącznej, jak narazie, nie potwierdzają schorzenia tego typu.
Pytania:
1.Co mam zrobić, żeby zdiagnozować przyczynę?
2.Co może potwierdzić badanie PCNA – czy w miom przypadku takie badanie ma sens?
Za wszelką pomoc – dziękuję.
ASO, czynnik reumatoidalny, oddczyn Walera Rossego sprawdzane - ujemne.
Paciorkowca badano, ale tylko wymaz z gardła - ujemne.
Żadnych innych leków poza wymienionymi, dotychczas nie stosowano. Mononukleoza badana 2,5 roku temu - ujemna. Antygenów candida i kryptokowych nie sprawdzano - na czym to polega i gdzie wykonać?
Nie powiedziałam jeszcze o dwóch rzeczach, które być może mają znaczenie (zapomniałam, bo wszystkich badań wykonano ze sto kilkadziesiąt).
1. Cytomegalowirus CMV IgM (-), CMV IgG (+) 46 VA/ml
2. Rok temu miałam dziwne skoki poziomu krwinek białych, mimo że w tym czasie nie było żadnego leczenia. Badanie wykazało liczbę leukocytów 1900 (w tym 14% obojętnochłonnych). Po dwóch tygodniach liczba leukocytów wzrosła do 5000 (mój rekord!). Powtórzone po 4 godzinach badanie w tej samej klinice, wykazało poziom 3600.
jaka jest różnica między badaniem nDNA a badaniem dsDNA i na czym ew. taka różnica polega.Czy jest sens wykonywać badanie nDNA ,jeżeli dsDNA jest ujemne ?
Peter! Jeżli Ty mi nie odpowiesz to znaczy, że nikt. Miałam badanie – wybuch oddechowy neutrofilów (metoda cytometrii przepływowej – kontrola dawców P25 – P75) i nigdzie nie mogę się doszukać interpretacji.
Wyniki:
Stymulator – E.coli – Aktywność bójcza 113 (wartości referencyjne 168-328).
Stymulator PNA – Aktywność bójcza 1430 (wartości referencyjne 460-1000).
Postaraj sie wytłumaczyć mi co może oznaczać ta „nienormowa” aktywność bójcza.
Przeszłam mnóstwo badań, które wykluczały takie choroby jak: rak, HIV, HCV, białaczka, toxoplazmoza, bolerioza, żółtaczki, reumatyzm i szereg innych.
2,5 roku temu stwierdzono obecność przeciwciał cANCA m 1:20, ale powtórzone kilka razy badanie juz nie potwierdziło obecności ANCA.
Miałam 5 razy badany szpik. Generalny wniosek to wynik prawidłowy z takim wyjątkiem jak: anizocytoza, obecność toksycznej ziarnistości na wszystkich szczeblach granulocyta. Liczba megakariocytów obniżona, dość liczne postacie z hipolobulacją jąder oraz obniżony stosunek limfocytów T CD 4 : CD 8.
Badanie tomografem komputerowym wykazało powiększoną wątrobę w zakresie prawego płata (wystaje ok 3 cm spod łuku żebrowego). Klirens kreatyniny – 62,5 ml/min.
Ostatnio stwierdzono przeciwciała przeciwjądrowe (ANA Hep – 2) m 1:60 (+). Natomiast: AKA, SS – A/RO – AB, PR3, MPO, ds DNA, RNP/SM – ujemne. 2,5 roku temu badałam też komórki LE i SLE – również ujemne (a może trzeba powtórzyć?).
Hematolodzy nie okreslili przyczyny, jedynie podejrzewają że może być autoimmunologiczna.
Byłam u immunologa, który zastosował leczenie Neupogenem, szczepionką Tfx, nastepnie Neoralem. Nie rozwiazało to problemu.
Specjaliści od chorób tkanki łącznej, jak narazie, nie potwierdzają schorzenia tego typu.
Pytania:
1.Co mam zrobić, żeby zdiagnozować przyczynę?
2.Co może potwierdzić badanie PCNA – czy w miom przypadku takie badanie ma sens?
Za wszelką pomoc – dziękuję.
ASO, czynnik reumatoidalny, oddczyn Walera Rossego sprawdzane - ujemne.
Paciorkowca badano, ale tylko wymaz z gardła - ujemne.
Żadnych innych leków poza wymienionymi, dotychczas nie stosowano. Mononukleoza badana 2,5 roku temu - ujemna. Antygenów candida i kryptokowych nie sprawdzano - na czym to polega i gdzie wykonać?
Nie powiedziałam jeszcze o dwóch rzeczach, które być może mają znaczenie (zapomniałam, bo wszystkich badań wykonano ze sto kilkadziesiąt).
1. Cytomegalowirus CMV IgM (-), CMV IgG (+) 46 VA/ml
2. Rok temu miałam dziwne skoki poziomu krwinek białych, mimo że w tym czasie nie było żadnego leczenia. Badanie wykazało liczbę leukocytów 1900 (w tym 14% obojętnochłonnych). Po dwóch tygodniach liczba leukocytów wzrosła do 5000 (mój rekord!). Powtórzone po 4 godzinach badanie w tej samej klinice, wykazało poziom 3600.
jaka jest różnica między badaniem nDNA a badaniem dsDNA i na czym ew. taka różnica polega.Czy jest sens wykonywać badanie nDNA ,jeżeli dsDNA jest ujemne ?
Peter! Jeżli Ty mi nie odpowiesz to znaczy, że nikt. Miałam badanie – wybuch oddechowy neutrofilów (metoda cytometrii przepływowej – kontrola dawców P25 – P75) i nigdzie nie mogę się doszukać interpretacji.
Wyniki:
Stymulator – E.coli – Aktywność bójcza 113 (wartości referencyjne 168-328).
Stymulator PNA – Aktywność bójcza 1430 (wartości referencyjne 460-1000).
Postaraj sie wytłumaczyć mi co może oznaczać ta „nienormowa” aktywność bójcza.