Na co zaszczepić przy obniżonej odporności? Do p. PETERA

napisał/a: Nulka10 2009-06-19 00:21
Witam. Córka ma 2 lata i 3 miesiące. Przed nami 2 zaległe, obowiązkowe szczepienia (MMR i IV dawka skojarzonej 5w1 błonica, tężęc, krztusiec, Hib, Polio). Opóźnienie w szczepieniach wynika z faktu, że od roku, co próbuję dziecko zaszczepić to zawsze w tym terminie jest chore. Średnio choruje raz w miesiącu, a najrzadziej zdarza się raz na 2 miesiące. Nie ma podstaw do tak częstych infekcji, bo nie uczęszcza do żłobka. Ta sytuacja skłoniła mnie do wykonania u dziecka badań immunologicznych. Wyniki przedstawiają się następująco: IgA 0,30 g/l norma 0,45-1,35; IgG 7,23 g/l norma 5,20-13,60; IgM 0,80 g/l norma 0,46-1,90; IgE całkowite 34,86 IU/ml norma poniżej 10,00. Co w tej sytuacji zrobić. Podejrzewam, że MMR nie można jej podać. Pojedyncze szczepionki nie są już dostępne i chyba też przeciwwskazane przy zaburzonej odporności. Nie wiem też, co z tą skojarzoną 5w1, czy będzie bezpieczna? Mamy jeszcze możliwość podania III dawki Prenevaru, ale po II dawce dziecko miało bardzo duży ( o średnicy ok. 8 cm) stwardniały, czerwony i gorący odczyn. Chyba jej nie podam tej szczepionki. No i menigokoki. Chciałabym córkę zaszczepić, ale czy ta szczepionka będzie bezpieczna i nie zachoruje po niej? Mała łapie wszystko, z czym się zetknie. REASUMUJĄC ten mój wywód: MMR, Prenevar i Menigokoki trzeba sobie odpuścić chyba, że może Pan polecić jakieś zamienniki. A odważyć się podać skojarzoną na błonicę itd. A może te niedobory nie są poważne i można szczepić bez obaw. Pragnę nadmienić, że ja w wieku 17 lat miałam tylko śladowe ilości immunoglobulin. Stwierdzono, że w ogóle nie mam odporności i zastosowano szczepionkę z ludzkich przeciwciał (nazywała się Histaglobina). Teraz, po ciąży podejrzewam kolejny spadek odporności, bo choruję tylko troszkę rzadziej niż moja córka (co 2, 3 miesiące) i do tego jestem alergikiem. Moje dziecko, jak na razie z alergii ma tylko rozpoznaną skazę białkową, która powoli ustępuje. Proszę o radę w sprawie tych szczepień. Jak Pan proponuje postąpić. Nie ukrywam, że bardzo mi zależy na pańskiej opinii, bo uważam Pana za bardzo obiektywnego specjalistę. Z góry dziękuję za odpowiedź. Magda
napisał/a: Peter 2009-06-19 14:47
Odchylenia pewne są. Dlatego dziecko sobie nie radzi zwłaszcza z infekcjami górnych dróg oddechowych (niskie IgA)
Jeśli jest kontynuacja (IV dawka), to trzeba ją podać. Wybrać jak najbardziej "zdrowy" okres u dziecka.
Pozostałe na razie się wstrzymać.
Natomiast w tym czasie warto zadbać o podniesienie odporności (można rozważyć z lekarzem właśnie tą histaglobinę). Można jednocześnie (przez 3 msc) podawać Padmę Basic.
I proponuję po tym leczeniu przed jesienią uzupełnić zaległe obowiązkowe szczepienia. Meningokoki sobie darować. Pneumokoki są niebezpieczne dla dzieci do 5 roku życia, ale dwie dawki już dostatecznie winny zabezpieczyć przed ewentualnymi poważnymi konsekwencjami.
napisał/a: Nulka10 2009-06-19 23:23
Serdecznie dziękuję za szybką odpowiedź.
W związku z koniecznością podniesienia odporności do jakiego specjalisty zgłosić się z dzieckiem: alergologa, immunologa ( nie wiem, czy na terenie Kielc takowy przyjmuje), czy wystarczy dobry pediatra.
Pozdrawiam i jeszcze raz serdecznie dziękuję za rzetelną radę.
napisał/a: Peter 2009-06-22 12:51
Zdecydowanie wystarczy dobry pediatra.
napisał/a: Nulka10 2009-06-22 19:36
Dziękuję.