Potrzeba pomoc w rozpoznaniu
napisał/a:
marek_marecki
2011-11-04 16:32
Witam,
Opis może będzie nieco przydługi, ale chciałbym w pełni oddać o co chodzi. Mam 25 lat i jestem osobą palącą.
Od roku miałem problemy ze zgagą, ciągłym niewyspaniem, chrypka i kaszel z odkrztuszaniem do dzisiaj lepkiej gęstej plwociny - zwykle biała (może lekko żółta czasami). Nie udawałem się z tym do lekarza, bo jak każdy wolałem poczekać aż przejdzie :(, a że mam kaszel to tłumaczyłem sobie że od fajek.
Półtorej miesiąca temu poszedłem do lekarza - myślałem że z przeziębieniem. Lekarz co prawda dał mi antybiotyk, ale tylko dlatego że dziewczyna również była chora w tym czasie na Anginę. Od tego czasu zaczęły mnie niepokoić objawy (po kolei występowania):
1) Stan podgorączkowy utrzymujący się ciągle do dzisiaj (36,9 - 37,3)
2) Pojawiła się krew w ślinie (nie dużo, ale jednak widoczna) około miesiąca temu - przeszło tydzień temu.
3) Przestałem mieć zgagi ! Stwierdziłem to w tym samym momencie jak zobaczyłem krew.
4) Bóle w sumie na całym ciele - takie skaczące z miejsca na miejsce.
5) Pieczenie oczu (takie troche jak przy przeziębieniu)
Poszedłem do lekarza z tymi objawami i zostałem wysłany na badania krwi, moczu, RTG klatki oraz gastroskopię. Duży kaliber pomyślałem, ale w końcu po to się chodzi do lekarza, żeby się wyleczyć. Wyniki z wszystkich badań poniżej:
1. Krew (tylko trójglicerydy poza normą)
Nazwa badania Data Jednostka
Białko ostrej fazy - CRP - ilościowo 07/10/2011
CRP (s) 0,93 mg/l
Odczyn Biernackiego - OB - krew 07/10/2011
OB po 1h (k) 8 mm
Morfologia pełna - analizator - krew 07/10/2011
Krwinki białe (WBC) 7,07 G/l
Krwinki czerwone (RBC) 4,99 T/l
Hemoglobina 15,5 g/dl
Hematokryt 46,10%
MCV 92,4 fl
MCH 31,1 pg
MCHC 33,6 g/dl
Płytki krwi 175 G/l
RDW-CV 12,80%
MPV 11,8 fl
% neutrocytów 55,00%
% limfocytów 36,80%
% monocytów 5,70%
% eozynocytów 2,40%
% bazocytów 0,10%
Liczba neutrocytów 3,89 G/l
Liczba limfocytów 2,60 G/l
Liczba monocytów 0,40 G/l
Liczba eozynocytów 0,17 G/l
Liczba bazocytów 0,01 G/l
Glukoza na czczo we krwi żylnej 07/10/2011
Glukoza (jedn. tradyc.) 81,6 mg/dl
Cholesterol całkowity 07/10/2011
Cholesterol całkowity (jedn. tradyc.) 179 mg/dl
Trójglicerydy TG 07/10/2011
Triglicerydy (jedn. tradyc.) 271 mg/dl
APTT (czas kaolinowo-kefalinowy) 08/10/2011
APTT 28,8 sek
PT (INR,Quick) 08/10/2011
PT 13,7 sek.
wskaźnik PT 93,40%
INR 1,09
Kreatynina - surowica 08/10/2011
Kreatynina (jedn. tradyc.) 0,9 mg/dl
2. Posiewy - w skrócie tylko Chlamydia pneumoniae IgG poza normą.
P.ciała przeciw Chlamydia pneumoniae IgG 13/10/2011
P-ciała p/Chlamydia pneumoniae IgG 155,37 RU/ml
P.ciała przeciw Chlamydia pneumoniae IgM 13/10/2011
P-ciała p/Chlamydia pneumoniae IgM ujemny
P.ciała przeciw Helicobacter pylori IgG ilościowo 13/10/2011
P-ciała p/Helicobacter pylori IgG (s) - ilościowo 5,59
Helicobacter pylori - antygen w kale 13/10/2011
Helicobacter pylori - antygen w kale ujemny
Helicobacter pylori - antygen w kale: W badanym materiale nie wykryto antygenu Helicobacter pylori. Oznaczenie wykonano jednostopniowym testem immunochromatograficznym firmy Syntron Bioreaserch.
Posiew w kierunku gruźlicy prawidłowo
Posiew moczu prawidłowo
3. Mocz x 2
Mocz - badanie ogólne 13/10/2011
Barwa żółta
Przejrzystość klarowny
pH 5
Ciężar właściwy 1,025
Białko ślad
Glukoza ujemna
Bilirubina ujemna
Urobilinogen w normie
Ciała ketonowe ujemne
Azotyny obecne
Leukocyty ujemne
Erytrocyty ujemne
Weryfikacja mikroskopowa osadu moczu Nabłonki płaskie: pojedyncze wpw Leukocyty: 0-2 wpw Pasma śluzu: nieliczne wpw Bakterie: nieliczne wpw
Mocz - badanie ogólne 28/10/2011
Barwa żółta
Przejrzystość klarowny
pH 6,5
Ciężar właściwy 1,02
Białko ujemne
Glukoza ujemna
Bilirubina ujemna
Urobilinogen w normie
Ciała ketonowe ujemne
Azotyny ujemne
Leukocyty ujemne
Erytrocyty ujemne
4. Gastroskopia + test na Helicabater pyroli
Wszystko w normie.
5. RTG klatki piersiowej
Bez widocznych zmian serca i płuc.
Zostałem dodatkowo wysłany do kardiologa (wrodzona arytmia) + na CT klatki piersiowej. Wydaje mi się że schudłem (około 4-5 kg w ciągu 3 miesięcy bez wyraźnej przyczyny, ale nie wiem czy to nie ze stresu te gorączki i spadek wagi ciała). Jakie badania warto byłoby zrobić ? Jakie mogą być przyczyny takich objawów ? Męczy mnie już chodzenie po lekarzach więc może ktoś mi coś podpowie...
Opis może będzie nieco przydługi, ale chciałbym w pełni oddać o co chodzi. Mam 25 lat i jestem osobą palącą.
Od roku miałem problemy ze zgagą, ciągłym niewyspaniem, chrypka i kaszel z odkrztuszaniem do dzisiaj lepkiej gęstej plwociny - zwykle biała (może lekko żółta czasami). Nie udawałem się z tym do lekarza, bo jak każdy wolałem poczekać aż przejdzie :(, a że mam kaszel to tłumaczyłem sobie że od fajek.
Półtorej miesiąca temu poszedłem do lekarza - myślałem że z przeziębieniem. Lekarz co prawda dał mi antybiotyk, ale tylko dlatego że dziewczyna również była chora w tym czasie na Anginę. Od tego czasu zaczęły mnie niepokoić objawy (po kolei występowania):
1) Stan podgorączkowy utrzymujący się ciągle do dzisiaj (36,9 - 37,3)
2) Pojawiła się krew w ślinie (nie dużo, ale jednak widoczna) około miesiąca temu - przeszło tydzień temu.
3) Przestałem mieć zgagi ! Stwierdziłem to w tym samym momencie jak zobaczyłem krew.
4) Bóle w sumie na całym ciele - takie skaczące z miejsca na miejsce.
5) Pieczenie oczu (takie troche jak przy przeziębieniu)
Poszedłem do lekarza z tymi objawami i zostałem wysłany na badania krwi, moczu, RTG klatki oraz gastroskopię. Duży kaliber pomyślałem, ale w końcu po to się chodzi do lekarza, żeby się wyleczyć. Wyniki z wszystkich badań poniżej:
1. Krew (tylko trójglicerydy poza normą)
Nazwa badania Data Jednostka
Białko ostrej fazy - CRP - ilościowo 07/10/2011
CRP (s) 0,93 mg/l
Odczyn Biernackiego - OB - krew 07/10/2011
OB po 1h (k) 8 mm
Morfologia pełna - analizator - krew 07/10/2011
Krwinki białe (WBC) 7,07 G/l
Krwinki czerwone (RBC) 4,99 T/l
Hemoglobina 15,5 g/dl
Hematokryt 46,10%
MCV 92,4 fl
MCH 31,1 pg
MCHC 33,6 g/dl
Płytki krwi 175 G/l
RDW-CV 12,80%
MPV 11,8 fl
% neutrocytów 55,00%
% limfocytów 36,80%
% monocytów 5,70%
% eozynocytów 2,40%
% bazocytów 0,10%
Liczba neutrocytów 3,89 G/l
Liczba limfocytów 2,60 G/l
Liczba monocytów 0,40 G/l
Liczba eozynocytów 0,17 G/l
Liczba bazocytów 0,01 G/l
Glukoza na czczo we krwi żylnej 07/10/2011
Glukoza (jedn. tradyc.) 81,6 mg/dl
Cholesterol całkowity 07/10/2011
Cholesterol całkowity (jedn. tradyc.) 179 mg/dl
Trójglicerydy TG 07/10/2011
Triglicerydy (jedn. tradyc.) 271 mg/dl
APTT (czas kaolinowo-kefalinowy) 08/10/2011
APTT 28,8 sek
PT (INR,Quick) 08/10/2011
PT 13,7 sek.
wskaźnik PT 93,40%
INR 1,09
Kreatynina - surowica 08/10/2011
Kreatynina (jedn. tradyc.) 0,9 mg/dl
2. Posiewy - w skrócie tylko Chlamydia pneumoniae IgG poza normą.
P.ciała przeciw Chlamydia pneumoniae IgG 13/10/2011
P-ciała p/Chlamydia pneumoniae IgG 155,37 RU/ml
P.ciała przeciw Chlamydia pneumoniae IgM 13/10/2011
P-ciała p/Chlamydia pneumoniae IgM ujemny
P.ciała przeciw Helicobacter pylori IgG ilościowo 13/10/2011
P-ciała p/Helicobacter pylori IgG (s) - ilościowo 5,59
Helicobacter pylori - antygen w kale 13/10/2011
Helicobacter pylori - antygen w kale ujemny
Helicobacter pylori - antygen w kale: W badanym materiale nie wykryto antygenu Helicobacter pylori. Oznaczenie wykonano jednostopniowym testem immunochromatograficznym firmy Syntron Bioreaserch.
Posiew w kierunku gruźlicy prawidłowo
Posiew moczu prawidłowo
3. Mocz x 2
Mocz - badanie ogólne 13/10/2011
Barwa żółta
Przejrzystość klarowny
pH 5
Ciężar właściwy 1,025
Białko ślad
Glukoza ujemna
Bilirubina ujemna
Urobilinogen w normie
Ciała ketonowe ujemne
Azotyny obecne
Leukocyty ujemne
Erytrocyty ujemne
Weryfikacja mikroskopowa osadu moczu Nabłonki płaskie: pojedyncze wpw Leukocyty: 0-2 wpw Pasma śluzu: nieliczne wpw Bakterie: nieliczne wpw
Mocz - badanie ogólne 28/10/2011
Barwa żółta
Przejrzystość klarowny
pH 6,5
Ciężar właściwy 1,02
Białko ujemne
Glukoza ujemna
Bilirubina ujemna
Urobilinogen w normie
Ciała ketonowe ujemne
Azotyny ujemne
Leukocyty ujemne
Erytrocyty ujemne
4. Gastroskopia + test na Helicabater pyroli
Wszystko w normie.
5. RTG klatki piersiowej
Bez widocznych zmian serca i płuc.
Zostałem dodatkowo wysłany do kardiologa (wrodzona arytmia) + na CT klatki piersiowej. Wydaje mi się że schudłem (około 4-5 kg w ciągu 3 miesięcy bez wyraźnej przyczyny, ale nie wiem czy to nie ze stresu te gorączki i spadek wagi ciała). Jakie badania warto byłoby zrobić ? Jakie mogą być przyczyny takich objawów ? Męczy mnie już chodzenie po lekarzach więc może ktoś mi coś podpowie...