Trudny przypadek, grudki chłonne

napisał/a: Tomek0700 2011-08-22 21:43
IBS to to nie jest, leki IBS nie pomagaja. Celiaka wykluczona (z krwi i gastroskopii) nietolerancja laktozy nie ale nie pije mleka ani kawy z mlekiem, nic z tych rzeczy, wszystko ok, ew. zapalenie jelita, infekcja jelitowa (yersinia). Dziekuje za inf. na nadkwasnosc., nie wiedzialem o tym, bralem duzo tabletek z inhibilatorami, wiec pewnie problem tez nie w tym. Jednak odbijanie jest duzo mniejsze niz bylo rok temu.

Pozdrawiam
napisał/a: Tomek0700 2011-08-31 17:50
wyniki yersinia
IgG 107,95; norma do 24
IgM 13,5 norma do 24

Panie Pakus, co pan mysli o tych wynikach; w lab stwierdzono, ze to przewlekla yersinia, jutro wybieram sie do lekarza.
napisał/a: opilek 2011-08-31 18:40
Tak, wyniki rzeczywiście wskazują na przewlekłą jersiniozę.
Czy razem z IgM, IgG nie były oznaczane przeciwciała IgA?
napisał/a: Tomek0700 2011-08-31 19:00
niestety nie byly. Czyli po 1,5 roku wiadomo co jest. Strasznie sie ciesze, czy ma Pan moze wiedze na temat leczenia yersini antybiotykami?:) ciekawe czemu nie mam boli stawow i goraczek...
napisał/a: opilek 2011-08-31 20:54
Niestety nie do końca jest to 100% jasne bez IgA lub dodatniego posiewu. Skoro nic innego nie daje się znaleźć przewlekła jersinioza jest prawdopodobną przyczyną (IgG są podwyższone jeszcze jakiś czas po przebyciu zakażenia, nawet kilka lat, dlatego przydatne jest IgM z IgA).

Są specjalne podłoża selekcyjne dla yersinii, na skierowaniu powinna znaleźć się prośba o posiew również na takim podłożu.
Antybiotykoterapia jest wskazana po wykonaniu posiewu lub zbadaniu również miana IgA przeciwko Yersinii.

Wynik badania jest kolejną informacją, lekarz zdecyduje czy zacząć antybiotykoterapię lub nie. Na pewno warto zrobić posiew (przed rozpoczęciem brania antybiotyku) i sprawdzić dodatkowo IgA.

Stosowanymi antybiotykami są trimetoprim-sulfametoksazol, cefalosporyny III generacji, fluorochinolony.
napisał/a: Tomek0700 2011-08-31 22:15
nie zrobie juz IgA co by sie na pewno przydalo ale te wyniki byly z innego miasta. Posiew kalu na yersinie nic nie wyjdzie bo juz za dlugo to wszystko trwa...
Dziekuje Panu za odpowiedz, jutro dam znac co mi powiedziano w szpitalu i w poradni.
napisał/a: Tomek0700 2011-09-01 12:24
Panie Pakus, powiedziano mi, ze nie ma takiego czegos jak przewlekla yersinia :/ i ze jej nie mam tej bakterii, byla ale znikla :| a drugi lekarz kazal mi jechac do Poznania. Czy moze pan przyblizyc antybiotykoterapie ? jaki najlepiej antybiotyk uzyc i przez ile dni?
napisał/a: opilek 2011-09-02 10:15
Tomek0700, bez posiewu i upewnienia się, że faktycznie Yersinia jest obecna, nie ma sensu przechodzić antybiotykoterapii.
Opcje są dwie: albo jest to przewlekła jersinioza (powinny być co jakiś czas biegunki/temperatura + dodatni posiew) lub przebyłeś zakażenie (nawet kilka lat temu) i tylko dlatego masz wyższe miano IgG.

Czy możesz pojechać do Poznania? Jeśli znajduje się tam ośrodek zajmujący się takimi przypadkami jak Twój, może warto pojechać?
napisał/a: Tomek0700 2011-09-02 10:46
prosze Pana, badania na yersinie wykonalem w innym miescie, do Poznania mam 150 km, ostatnia wizyta kosztowala mnie 200 zl (leki i benzyna), nie stac mnie obecnie na jezdzenie. W moim miescie powiedziano, ze nie ma takiego czegos jak przewlekla yersinia, mimo, ze sa prace i przypadki opisywane przez profesorow. Kazano mi sie zglosic do poradni chorob zakaznych a tam... 2 miesiace czekania. Nie dlugo zaczynam studia i to sportowe, nie moge sobie pozwolic juz na chorowanie. Opisalem Panu jak dlugo choruje, 1,5 roku, do tego rozrost grudek chlonnych i objawy podobne do Crohna a teraz na yersinia. Przy przewleklej podobno IgG jest pozytywne IgM spada z uplywem miesiecy a IgA pozostaje pozytywne. Nie mam jak dojechac teraz do innego miasta i nie mam tez skierowania na IgA. Dodam, ze moj tato tez mial yersinie i dostal antybiotykoterapie.
Czy moglby pan przyblizyc leczenie; na razie sie dowiedzialem, ze moze to byc cipronex przez 3 tygodnie 2x1. Albo biseptol. Chcialbym ta kuracje przyblizyc lekarzowi rodzinnemu, mozliwe, ze on mi przepisze. Tyle, ze nie sadze, zeby mial wiedze jak to leczyc. Ciagle mam nawracajacy bol brzucha lub biegunki, loperamid ratuje mi zycie w tej chwili. Biore go od roku, przeciez tak nie mozna... :(
Bardzo prosze.

Pozdrawiam
napisał/a: opilek 2011-09-02 16:39
wieczorem odpiszę, sprawdź PW.
napisał/a: Tomek0700 2011-09-06 23:53
Czy stosowanie probiotyku (trillac) moze pomoc na odbijanie? zauwazylem u mnie po 2 dniach stosowania poprawe.
napisał/a: opilek 2011-09-07 00:42
Skoro zauważyłeś poprawę, to działa.