Zarejestruj

Informujemy, że w dniu 17.07.2024 r. forum rozmowy.polki.pl zostanie zamknięte. Jeśli chcesz zachować treści swoich postów lub ciekawych wątków prosimy o samodzielne skopiowanie ich przed tą datą. Po zamknięciu forum rozmowy.polki.pl, wszystkie treści na nim opublikowane zostaną trwale usunięte i nie będą archiwizowane.
Dziękujemy!
Redakcja polki.pl

Dodatkowo informujemy, że w dniu 17.07.2024 r. wejdą w życie zmiany w Regulaminie oraz w Serwisie polki.pl

Zmiany wynikają z potrzeby dostosowania Regulaminu oraz Serwisu do aktualnie świadczonych usług, jak również do obowiązujących przepisów prawa.

Najważniejsze zmiany obejmują między innymi:

  • zakończenie świadczenia usługi Konta użytkownika,
  • zakończenie świadczenia usługi Forum: Rozmowy,
  • zakończenie świadczenia usługi Polki Rekomendują,
  • zmiany porządkowe i redakcyjne.

Z nową treścią Regulaminu możesz zapoznać się tutaj.

Informujemy, że jeśli z jakichś powodów nie akceptujesz treści nowego Regulaminu, masz możliwość wcześniejszego wypowiedzenia umowy o świadczenie usługi prowadzenia Konta użytkownika. W tym celu skontaktuj się z nami pod adresem: redakcja@polki.pl

Po zakończeniu świadczenia usług dane osobowe mogą być nadal przetwarzane, jednak wyłącznie, jeżeli jest to dozwolone lub wymagane w świetle obowiązującego prawa np. przetwarzanie w celach statystycznych, rozliczeniowych lub w celu dochodzenia roszczeń. W takim przypadku dane będą przetwarzane jedynie przez okres niezbędny do realizacji tego typu celów, nie dłużej niż 6 lat po zakończeniu świadczenia usług (okres przedawnienia roszczeń).

Uszkodzenia wątroby bez objawów w USG i TK

napisał/a: adso_76 2009-07-27 13:44
Czy są jakieś schorzenia wątroby, przy których nie ma zmian w badaniach USG i TK?

Mam podwyższony poziom bilirubiny i powiększoną śledzionę - po licznych konsultacjach hepatologicznych i hematologicznych nadal nie wiem co jest powodem. Wszystkie możliwe testy krwi (w tym testy wątrobowe) mam w normie. TK jamy brzusznej z kontrastem i USG nie wykazało nic poza powiększoną śledzioną. Doppler jamy brzusznej oraz brak owrzodzenia żołądka w gastroskopii nie wskazują na ewentualne problem z ciśnieniem wrotnym.

Dolegliwości nie mam poza wzdętym brzuchem - dbam o siebie fizyczne (dużo ruchu) a brzuch mam ogromny (choć lekarze interniści i hepatolodzy nie widzieli w nim nic nieprawidłowego).
napisał/a: xxyz 2009-07-27 15:02
Jeśli problemem jest TYLKO podwyższona bilirubina i inne badania "watrobowe" są ok to byc moze jest to tylko zespól Gilberta, ktorym nie należy się martwić.
A jak wygląda morfologia krwi, czy jest w porządku? Jakie są wartosci Aspat i Alat?
napisał/a: adso_76 2009-07-27 15:44
Zespół Gilberta jest genetyczny a moi rodzice mają bilirubinę w normie. Poza tym Zespół Gilberta nie tłumaczy powiększonej śledziony.

Morfologia:
WBC 4,2 (10*3/ml)
NEUT (10*3/ml)
LYMPH 0,9 (10*3/ml)
MIX 0,5 (10*3/ml)
HGB 17,0 (g/dl)
HCT 46,5 (%)
RBC 5,4 (10*6/ML)
MCV 86,8 (fl)
MCH 31,7 (pg)
MCHC 36,6 (g/dl)
RDW-CV 13,8 (%)
PLT 150 (10*3/ml)
PDW 11,9 (fl)
MPV 9,5 (fl)
P-LCR 23,8 (%)

Bilirubina całkowita: 43,3
AlAt 17,9
AspAt 26,0
napisał/a: xxyz 2009-07-27 17:19
Z tą genetyką nie jest tak prosto ;) To ze rodzice nie mają zespolu Gilberta wcale nie wyklucza, ze Ty go nie masz.
Wydaje mi sie jednak, ze u Ciebie w grę może wchodzić żoltaczka hemolityczna . Ona nie ma nic wspolnego z uszkodzeniem wątroby, jest spowodowana nadmiernym rozpadem krwinek czerwonych. Jest to tzw. żóltaczka przedwątrobowa. Hematolog nie sugerowal tego? Napisz jeszcze czy byly oznaczane: retikulocyty ( czyli mlode kwinki czerwone) i frakcje tej bilirubiny, tzn wolna i sprzeżona ( albo pośrednia i bezpośrednia). Jeśli tak to podaj wyniki z normami.
napisał/a: xxyz 2009-07-27 17:46
Jesli masz inne wyniki morfologii ( bo pewnie musialas powtarzać te badania) to napisz, czy zawsze wychodzily dosć wysokie wartości HGB, RBC i HCT? Czy tez zwykle bywaly niższe. Nieraz wystarczy bowiem np. niewielkie odwodnienie i juz odzwierciedla sie to w wynikach, dlatego nie można sie opierac na raz wykonanym badaniu. Czy hematolog wykonywal jakies inne badania w kierunku chorob hematologicznych i powiedzial, ze jestes zdrowa z jego punktu widzenia? To powiększenie śledziony jest znacznego stopnia, czy niewielkie?
napisał/a: adso_76 2009-07-28 07:50
Retikulocyty: 21
Bilirubina pośrednia: 16,6

W innych morfologiach:
RBC: 5,4
HGB: 17,6
HCT: 48,1

Śledzona w USG: Powiększona o wym 15,1 x 5,7 jednorodna
Śledziona w TK: Śledziona o wymiarze podłużnym (135 mm), prawidłowej gęstości, ulega prawidłowemu wzmocnieniu po dożylnym podaniu kontrastu. W obrębie wnęki śledziony oraz brzegu dolnego od przodu widoczne są dwie, owalne struktury średnicy 26 mm oraz o średnicy 8 mm, gęstości typowej dla śledziony, jak w przypadku śledzion dodatkowych.

Nie wiem jakie są normalne wymiary śledziony u mężczyzny 33 lata.
napisał/a: adso_76 2009-07-28 07:54
Z normami:

Bilirubina całkowita: 30,1 [0-21]
Bilirubina pośrednia: 16,2 [0-15]
napisał/a: xxyz 2009-07-28 19:36
Ta śledziona jest nieznacznie powiększona, jeśli jestes dosc wysoki to można to uznać za normę. Równiez obecnosc śledzion dodatkowych jest bez znaczenia. Poziom plytek krwi tez masz w normie, slowem: prawdopodobnie z tym jest w porządku.
Retikulocyty sa troche podwyższone choc nie podaleś normy, zwykle wynosi do 15, ale rożne laboratoria mają wlasne - dlatego powinno sie podawac wyniki z normami. Wzrost retikulocytow moglby sugerowac hemolizę, ale nie masz innych cech w morfologii ktore by o tym świadczyly. Byc moze ten wynik też jest bez znaczenia. Zresztą gdyby to byla hemoliza, podwyższoną mialbys tylko bilirubinę pośrednią.
Podwyższone obie frakcje bilirubiny świadczylyby, ze problem tkwi jednak w wątrobie - ale wskaźniki uszkodzenia watroby masz w normie - więc nie potrafie tego wytlumaczyc.
W każdym razie sądzę, ze powiększenie śledziony i ta żóltaczka nie mają ze soba nic wspolnego, a skoro wszelkie wyniki są w normie można uznać tę hiperbilirubinemię za nieprawidlowośc bez znaczenia klinicznego. Czasem nie warto zawracac sobie glowy jednym nieprawidlowym wynikiem. Ewentualnie mozna zbadac jeszcze dla świetego spokoju HCV, HBV. Jesli nie byly badane.
Oczywiście jest to tylko moje zdanie.
napisał/a: aaggaa3 2012-05-27 13:19
witaj adso_76, widzę, że nie zaglądasz już na forum, ale jeśli jednak zaglądniesz ;) napisz czy ustalono co jest u Ciebie powodem podwyższonej bilirubiny?

U mnie równiez podniesieone są obie i nikt nie wie czemu :(