Wysypka, gorączka i bóle
napisał/a:
borys100
2010-11-07 19:37
Dziwny przypadek
MĘŻCZYZNA 24 lata student
angina -początek lipca
przepisano antybiotyk Duomox po czym nastąpiły bóle stawów kolanowych i łokciowych,ogólne osłabienie i bóle mięsni.około miesiąc czasu po antybiotyku pojawiła się plamista wysypkana skórze całego ciała..Przedtem wystąpił stan podgorączkowy i bóle mięśni stawów. dostałam skierowanie na oddział interny.z wyników podstawowych morfologia prawidłowa z wyjątkiem WBC
podwyższone 10,66 Aspat, Alat w normie
CRP przy przjęciu na oddział 90 , przy wypisie 58 ,
OB 6
Badania dodatkowe USG wątroby, trzustki , endoskopia żołądka z pobraniem wycinka i rozpoznaniem w kierunku przewlekłego zapalenia żoładka
RTG klatki piersiowej bz.
Rozpoznanie:
wysypka alergiczna na skórze , przewleklezapalenie migdałków , przewlekłe zapalenie błony sluzowej żołądka i dwunastnicy Włączono leki p/ alergiczne z zaleceniem powypisowym terflast , bioprazol.
W dwa dni po wypisie nastąpiła ponownie wysypka , przedtem stan podgorączkowy, bóle stawów.
Dostałem skierowanie od lekarza rodzinnego do reumatologa.
Reumatolog dał skierowanie na badania
Poza normą były
CRP 45
NEUT 71,8%
NEUT 6,9
Pozostałe wyniki w kierunku reumatoidalnym w normie.
Wykonano wyniki badania mikrobiologicznego wymaz z gardła
Streptococcus pyogenes nie wyhodowano.
Przeprowadzono EKG serca , Holtera, Echo serca wszystko bez zmian. Mocz bez zmian.
Dokładnie miesiąc czasu od wizyty u reumatologa znowu wysypka plamista na całym ciele tym razem konsultacja reumatologa z dermatologiem i alergologiem i skierowanie na oddzaiał kliniczny chorób wewnętrznych , dermatologii i alergologii
rozpoznanie pokrzywka przewlekła . Obserwacja w kierunku kolagenozy
A oto wyniki badań przy wypisie
Er[T/L] 5,04
Leu [G/L] 9,1
Hgb g% 14,2
HCT% 44,7
Plt[G/L] 314
MCV[fl] 89
MCH[pg] 28,2
MCHC[g/dL] 31,9
Rozmaz krwi
NEUT 74,7
MID 6.5
LYM 18,8
OB 10 mm po 1 h
Biochemia
Sód 133
Potas 4,4
Glukoza 5,0
Bilirubina 8,9
Aspat 18
Alat 25
Kreatynina 77.1
Mocznik 3,7
GGTP 18
ASO6
CK-kinaza kreatyny 141,6
Mocz bz tylko pojedyncze bakterie
Badanie laryngologiczne pozytywne
Immunoglobuliny g/l
IgE 203,2 IU/ml
IgA 2,11
IgM 0,69
IgG 11,87
USR ujemny Antygen HBs ujemny
Test z surowią autologiczną ujemny póżnyodczyn (bąble pokrzywkowe po 6-8 godzin w miejscu wklucia
Badania kału ujemne TSH 1,29
odczyn Waaler Rose ujemny
Przeciwciała ANA wynik ujemny
Toxocara canis IgG 1,56(dodatni)
Toxoplama gonidii IgM 0.07 ujemny
Kapilaroskopia rąk brak cech kolagenozy.
Badanie histopatologiczne skory w toku.
leczenie xyzal - na wypisie ze szpitala
Dwa tygodnie po wyjsciu ze szpitala dermatologicznego (drugiego) znów pojawia się gorączka 38 i drobne plamy na tułowiu.
3 dni przed gorączką zrobiłem sobie kontrolne badanie dodatkowe krwi
Wszystkie wyniki w normie WBC 6,9
Krwinki czewone 4,97
HGB 14,5
W rozmazie RDW obnizone 11,5% N 11,6-14,8
Rozmaz mikroskopowy w normie za wyjatkie Limfocyty 46 N 20-45
Mocz bz
Biochemia
Kreatynina 0,61mg/dl N 0,70-1,30
Pozostałe w normie
CRP 23,7
Co mi moze być czy lekarze postawili własciwą diagnozę.
Czekam na wyniki wycinka - badania histopadologicznego (wycielikawalekwysypaki).
Proszę o pomoc w jakim kierunku dalej się leczyć alergolog reumatolog,neurolog.gastrolog
Wysypka większa wystepuje w cyklicznych odstępach miesięcznych, zawsze poprzedza ją gorączka.
MĘŻCZYZNA 24 lata student
angina -początek lipca
przepisano antybiotyk Duomox po czym nastąpiły bóle stawów kolanowych i łokciowych,ogólne osłabienie i bóle mięsni.około miesiąc czasu po antybiotyku pojawiła się plamista wysypkana skórze całego ciała..Przedtem wystąpił stan podgorączkowy i bóle mięśni stawów. dostałam skierowanie na oddział interny.z wyników podstawowych morfologia prawidłowa z wyjątkiem WBC
podwyższone 10,66 Aspat, Alat w normie
CRP przy przjęciu na oddział 90 , przy wypisie 58 ,
OB 6
Badania dodatkowe USG wątroby, trzustki , endoskopia żołądka z pobraniem wycinka i rozpoznaniem w kierunku przewlekłego zapalenia żoładka
RTG klatki piersiowej bz.
Rozpoznanie:
wysypka alergiczna na skórze , przewleklezapalenie migdałków , przewlekłe zapalenie błony sluzowej żołądka i dwunastnicy Włączono leki p/ alergiczne z zaleceniem powypisowym terflast , bioprazol.
W dwa dni po wypisie nastąpiła ponownie wysypka , przedtem stan podgorączkowy, bóle stawów.
Dostałem skierowanie od lekarza rodzinnego do reumatologa.
Reumatolog dał skierowanie na badania
Poza normą były
CRP 45
NEUT 71,8%
NEUT 6,9
Pozostałe wyniki w kierunku reumatoidalnym w normie.
Wykonano wyniki badania mikrobiologicznego wymaz z gardła
Streptococcus pyogenes nie wyhodowano.
Przeprowadzono EKG serca , Holtera, Echo serca wszystko bez zmian. Mocz bez zmian.
Dokładnie miesiąc czasu od wizyty u reumatologa znowu wysypka plamista na całym ciele tym razem konsultacja reumatologa z dermatologiem i alergologiem i skierowanie na oddzaiał kliniczny chorób wewnętrznych , dermatologii i alergologii
rozpoznanie pokrzywka przewlekła . Obserwacja w kierunku kolagenozy
A oto wyniki badań przy wypisie
Er[T/L] 5,04
Leu [G/L] 9,1
Hgb g% 14,2
HCT% 44,7
Plt[G/L] 314
MCV[fl] 89
MCH[pg] 28,2
MCHC[g/dL] 31,9
Rozmaz krwi
NEUT 74,7
MID 6.5
LYM 18,8
OB 10 mm po 1 h
Biochemia
Sód 133
Potas 4,4
Glukoza 5,0
Bilirubina 8,9
Aspat 18
Alat 25
Kreatynina 77.1
Mocznik 3,7
GGTP 18
ASO6
CK-kinaza kreatyny 141,6
Mocz bz tylko pojedyncze bakterie
Badanie laryngologiczne pozytywne
Immunoglobuliny g/l
IgE 203,2 IU/ml
IgA 2,11
IgM 0,69
IgG 11,87
USR ujemny Antygen HBs ujemny
Test z surowią autologiczną ujemny póżnyodczyn (bąble pokrzywkowe po 6-8 godzin w miejscu wklucia
Badania kału ujemne TSH 1,29
odczyn Waaler Rose ujemny
Przeciwciała ANA wynik ujemny
Toxocara canis IgG 1,56(dodatni)
Toxoplama gonidii IgM 0.07 ujemny
Kapilaroskopia rąk brak cech kolagenozy.
Badanie histopatologiczne skory w toku.
leczenie xyzal - na wypisie ze szpitala
Dwa tygodnie po wyjsciu ze szpitala dermatologicznego (drugiego) znów pojawia się gorączka 38 i drobne plamy na tułowiu.
3 dni przed gorączką zrobiłem sobie kontrolne badanie dodatkowe krwi
Wszystkie wyniki w normie WBC 6,9
Krwinki czewone 4,97
HGB 14,5
W rozmazie RDW obnizone 11,5% N 11,6-14,8
Rozmaz mikroskopowy w normie za wyjatkie Limfocyty 46 N 20-45
Mocz bz
Biochemia
Kreatynina 0,61mg/dl N 0,70-1,30
Pozostałe w normie
CRP 23,7
Co mi moze być czy lekarze postawili własciwą diagnozę.
Czekam na wyniki wycinka - badania histopadologicznego (wycielikawalekwysypaki).
Proszę o pomoc w jakim kierunku dalej się leczyć alergolog reumatolog,neurolog.gastrolog
Wysypka większa wystepuje w cyklicznych odstępach miesięcznych, zawsze poprzedza ją gorączka.