Zapalenie gardła i ucha środkowego. Gronkowiec złocisty.
napisał/a:
Questo
2010-09-10 01:20
Witam, prosze o pomoc. Od ok miesiąca mam zapalenie obu uszu, jednak to zlekceważyłem po wizycie u internisty. Dostałem wtedy skierowanie do laryngologa i na wymaz z gardła. Wymaz zrobiłem, ponieważ około 2ch tygodni temu dostałem ostrej anginy. Niestety do laryngologa nie poszedłem do tej pory, ale wybieram się na dniach, ponieważ trochę gorzej zaczynam słyszeć w prawym uchu i po wsadzeniu patyczka płytko widać w wydzielinie z ucha troche krwi, a samej wydzieliny jest w obu uszach bardzo dużo.
Wyniki wymazu to:NEISSERIA SPP. ilość 1+ i STREPTOCOCCUS z gr. VIRIDANS 3+ i jest napisane, że oba należą do flory fizjologicznej.
Jest jesszcze STAPHYLOCOCCUS AUREUS ilość 3+ i antybiogram:
odporny jest na antybiotyki: AMOX.+KW KLAWULANOWY, AZYTHROMYCYNA, CEFADROKSYL, CEFALOTYNA, CEFAZOLINA, CEFPROZIL, CEFUROKSYM, DOXYCYKLINA, ERYTROMYCYNA, KLARYTROMYCYNA, KLIN DAMYCYNA, SYNTARPEN, LINKOMYCYNA, ROKSYTROMYCYNA, TETRACYKLINA. A wrażliwy na 4 antybiotyki: CIPROFLOKSACYNA, GENTAMYCYNA, OFLOKSACYNA i TRIMETOPRIM+SULFAMET.
od około 1,5 roku co miesiąc a nawet częściej chorowałem na zapelenie uszu oraz gardła i wypryski skórne (co do wypryskow kiedyś ze 2 lata temu tez wyszedl mi taki gronkowiec w wymazie na skórze), jednal lekarz bez badan zawsze wypisywal mi ZINNAT lub AMOKSIKLAV i tak w kółko, problem ustępował w gardle po tych antybiotykach na max 1-2 tyg, a w uszach nadal było zaczerwienienie. W obu uszach czuję, że coś jest nie tak, bolą nadal, gardło trochę odpuściło, ale nadal troche boli i pryszczy jest coraz więcej. Jakie leczenie powinien podjąć laryngolog, co mam robić?
Wyniki wymazu to:NEISSERIA SPP. ilość 1+ i STREPTOCOCCUS z gr. VIRIDANS 3+ i jest napisane, że oba należą do flory fizjologicznej.
Jest jesszcze STAPHYLOCOCCUS AUREUS ilość 3+ i antybiogram:
odporny jest na antybiotyki: AMOX.+KW KLAWULANOWY, AZYTHROMYCYNA, CEFADROKSYL, CEFALOTYNA, CEFAZOLINA, CEFPROZIL, CEFUROKSYM, DOXYCYKLINA, ERYTROMYCYNA, KLARYTROMYCYNA, KLIN DAMYCYNA, SYNTARPEN, LINKOMYCYNA, ROKSYTROMYCYNA, TETRACYKLINA. A wrażliwy na 4 antybiotyki: CIPROFLOKSACYNA, GENTAMYCYNA, OFLOKSACYNA i TRIMETOPRIM+SULFAMET.
od około 1,5 roku co miesiąc a nawet częściej chorowałem na zapelenie uszu oraz gardła i wypryski skórne (co do wypryskow kiedyś ze 2 lata temu tez wyszedl mi taki gronkowiec w wymazie na skórze), jednal lekarz bez badan zawsze wypisywal mi ZINNAT lub AMOKSIKLAV i tak w kółko, problem ustępował w gardle po tych antybiotykach na max 1-2 tyg, a w uszach nadal było zaczerwienienie. W obu uszach czuję, że coś jest nie tak, bolą nadal, gardło trochę odpuściło, ale nadal troche boli i pryszczy jest coraz więcej. Jakie leczenie powinien podjąć laryngolog, co mam robić?
napisał/a:
Questo
2010-09-14 19:44
odświeżam. Wizyte mam 17 wrzesnia, nikt nie potrafi pomoc?
napisał/a:
Peter
2010-09-15 10:01
Jak widać z wyniku, leczenie w kółko Amoksiklavem i Zinatem spowodowało oporność gronkowca na te antybiotyki. Teraz pozostaje praktycznie gentamycyna, bo jeśli są zmiany na skórze, to trimetoprim raczej tego nie rozwiąże. Szkoda ryzykować, bo stanie się to, co wyżej napisałem. Pozostałe antybiotyki nie są przeznaczone do leczenia tego typu gronkowca, bo też szybko następuje antybiotykooporność. Konieczność podniesienia odporności po antybiotyku np. szczepionką Luivac.
To wszystko.
To wszystko.
napisał/a:
Questo
2010-09-20 21:20
Bylem u lekarza. Pokazalem wyniki badan itd, dostalem PROXACIN na 7 dni w tbletkach co 12h 500mg i PROXACIN KROPLE do uszu. kolejna wizyta 23go, jednak dzisiaj bardzo mocno zaczelo bolec mnie gardlo, pogorszyl sie stan zdrowia. Antybiotyk biore od 17go. Sugerowalem gentamycyne, ale wybrala wlasnie to.
napisał/a:
Peter
2010-09-21 08:21
I niestety dobrze nie wybrała.
Jak pisałem wcześniej, antybiotyki z gr. chinolonów, a proxacin do nich należy, w takim przypadku narastanie antybiotykooporności gronkowca jest bardzo szybkie. Przypuszczam, że po takim leczeniu problem powróci i to dość szybko. Albo efektu nie będzie, bo opisywane przez Ciebie objawy prawdopodobnie już na to wskazują. Dziwi mnie, że lekarz o tym nie wiedział. Bakteria będzie odporna na kolejny antybiotyk.
Proponuję zmienić lekarza.
Jak pisałem wcześniej, antybiotyki z gr. chinolonów, a proxacin do nich należy, w takim przypadku narastanie antybiotykooporności gronkowca jest bardzo szybkie. Przypuszczam, że po takim leczeniu problem powróci i to dość szybko. Albo efektu nie będzie, bo opisywane przez Ciebie objawy prawdopodobnie już na to wskazują. Dziwi mnie, że lekarz o tym nie wiedział. Bakteria będzie odporna na kolejny antybiotyk.
Proponuję zmienić lekarza.
napisał/a:
kamilciu2
2010-09-26 00:08
Witam jestem Mamą 6 letniego chłopca .MÓj synek ma ciągłe zapalenie gardla od sierpnia bieże 3 antybiotyk dadam że ostatnie zapalenie gardła miał 2 tygodnie temu .Nie wiem czy winna jest jakaś bakteria robionych badań nie miał ,dodam jeszcze że ja miałam usówane migdały pół roku temu bo miałam trzy anginy w ciagu roku ale też nie wiem czy nie zostałam zarażona bakterią od dziecka ponieważ gdy dziecko miało 4 latka chodiło do przedszkola i tez ciągle był chory ,dopiero gdy przerwałam przedszkole dziecku choroby jak by ustapiły chciaż nie tak do konca, był mniej odporny na przeziębienia .I teraz nie wiem czy dziecko zaraziło mnie jakąś bakterią i ja przez to miałam anginy . Dodam jeszcze że ja po usunieciu migdałów odczówam cos w gardle i mam biały nalot na jezyku ,;lekarz pierwszego kontaktu najpier podejrzewał ze to nerwica ,a ja mysle że dalej mam bakterie , i nie wiem co mam robic jakie badania wykonać sobie i dzecku ???? czy mozna zastosować jakąs szczepianke na to że by dziecku i sobie podniesc odporność??? proszę o radę!!
napisał/a:
Peter
2010-09-27 08:12
Najpierw trzeba zrobić sobie i dziecku wymaz z gardła. Ja z reguły nie polecam szczepionek w ciemno.
napisał/a:
kamilciu2
2010-09-28 00:03
dziekuje za odpowiedz,okazało sie że dziecko ma tym razem pierwszą anginę pani doktor zaleciła szczepiake uodparniajacą dla dzicka ,jezeli chodzi omnie to mam ciągłe nawracajaca grzybice pochwy a u siebie podejrzewam ją również w jamie ustnej i przełyku czy jest to mozliwe żeby mieć grzybice jednocześnie w przełyku i pochwie??? po wyleczeniu dziecka zrobimy wymazy tak zaleciła pani doktor.
napisał/a:
Peter
2010-09-28 07:58
Oczywiście, że jest możliwa grzybica w różnych częściach ciała. Taki stan jest wywołany lekami (głównie antybiotyki, ale nie tylko) i znacznym spadkiem odporności.
napisał/a:
kamilciu2
2010-09-28 08:47
Jeszcze raz dziekuje za odpowiedz ,czy ja też mogła bym zastosować jakąś szczepiake na podnoszenie odpornosci biore rożne witaminy i probiotyki ale nie widze u siebie poprawy no chyba że biore leki przeciw grzybicne to zauważam poprawe ale tylko na miesiąc ,przeważnie przed miesiączką mam nawroty grzybicy w pochwie a w jamie ustnej mam cały czas biały jezyk >dodam jeszcze że sie nie przeziębia jak wczesniej miałam tylko dwa razy ledki bół gardła 4 tygodnie po tym jak usunełam migdały i to wszystko ,ale jeszcze jedno mnie zastanawia latem ciągle kichałam miałam wodnisty katar ,tak jak by od słońca nie wiem i tak sie dzieje drugi rok z koleji ,teraz kataru niemam odkąd nie ma takiego słonca ,albo jest jakaś alergie w miesiącu lipcu było najgorzej pózniej stopniowo sie uspokajało i teraz mam spokój
napisał/a:
Peter
2010-09-28 09:42
Pani powinna być przeleczona flukonazolem przez 10-14 dni w początkowej dawce 50 mg zwiększonej następnie do 100 mg na dobę, a następnie Itrakonazolem (np. Orungal) przez ok. 3 tyg. Do tego krople Albicansan D5 przez okres 6-8 tyg. i powinno być ok.
napisał/a:
kamilciu2
2010-09-28 10:27
Dziekuje ,zarade ,co do mojego gardła czóje czasmi jak bym miała jakieś grudki w gardle i ciagle próbuje je przełknąć i w tedy mam takie puste odbijanie a czasami jak wogóle nie przełyka to wtedy nie czóje tego aż tak bardzo w gardle jak spożywam jedzenie to jest wszystko ok nic nie czóje dodam jeszcze ze po zjedzeniu np tortu na drugi dzien miałam biegunke ,ostatnio tez cos słodkiego zjadłami tez miałam biegunke,dodam że jak brałam antybiotyk to teg grudki czółam jeszcze bardziej ,a zapomniałam czasami mam wrazenie jak bym miała spuchnieta szyje ale to sie zdaża żadko,jeszcze raz BARDZO PANU DZIEKUJE ZASTAOSUJE SIE DO PANA RADY