Staphylococcus aureus MSSA

napisał/a: napoleonka1 2012-03-12 15:40
Dziekuje raz jeszcze za fachowa porade. Pozwole sobie powrocic do konsultacj z Panem jak odbierzemy wyniki.
napisał/a: Remi 2 2012-03-13 17:20
Witam pierwszy raz wchodzę na tą stronę i chciałabym opowiedzieć o moim gronkowcu złocistym na skórze.Walczę z nim 14 lat.Zjadłam wszystkie antybiotyki na jakie reaguje ,oraz zastrzyki i maści.W roku 2006 na wymazie były także paciorkowce,ale chyba się ich pozbyłam,bo w wymazie z tego roku jest tylko gronkowiec złocisty na twarzy,natomiast od kwietnia 2012 roku pojawił mi się gronkowiec na nogach i rękach,ale ma inną drugą nazwę ( dowiem się od lekarki).Od stycznia zjadłam już Biseptol,Duomoks,i dwa inne antybiotyki ,plus maści nawet sterydową.Teraz lekarka proponuje mi lek o nazwie Aknenormin, ale boję się go wziąsć ,ponieważ ma dużo skutków ubocznych.Dodam że byłam u wielu lekarzy i nikt mi nie potrafi pomóc.Na twarzy mam wiele blizn,bo ten mój gronkowiec występuje zawsze jako dwie lub trzy rany i utrzmuje się try miesiące. Są w nim tkie białe bolące niteczki ,które ja wyrywam pensetą, i wtedy kiedy je powyrywam to zaczyna się goić. Ale zaraz wychodzą następne w innym miejscu.Na rękach są bolące kuleczki ,i też tworzą się nadżerki i blizny. Bardzo proszę o pomoc.
napisał/a: Baktroban 2012-03-13 18:44
@Remi 2
Duomox (czysta amoksycylina) oraz Biseptol nie są skuteczne w przypadku zakażeń gronkowcem złocistym, więc stratą czasu jest przyjmowanie ich. Większość szczepów MSSA (Methycilin Sensitive Staphylococus Aureus) jest wrażliwa na amoksycylinę z kwasem klawulanowym Amoksiklav (zamienniki: Augmentin, Ramoclav, Forcid, Curam, Taromentin). Antybiotykiem pierwszego rzutu jest też klindamycyna (doustnie np. Dalacin C), jednak ze swojego doświadczenia jak i z ulotki wiem, że częste przyjmowanie klindamycyny, np. na skórę (Dalacin T), może spowodować uodpornienie się bakterii na ten antybiotyk. Zewnętrznie polecałbym maść antybiotykową Mupirox, w której spektrum skutecznego leczenia jest również gronkowiec złocisty MSSA.
napisał/a: Remi 2 2012-03-14 16:48
Baktroban.
Maśc Mupiroks, Fucidin pomaga tylko na chwilę,pózniej wszystko wraca do stanu poprzedniego.Klindamycyny też brałam pod różnymi nazwami antybiotyków.Ale zapytam o Augmentin i Dalacin. Dzękuję
napisał/a: h.skakanka 2012-03-14 19:24
mam małe pytanie, czy przy zarażeniu bakterią zawsze ma się podwyższoną temperature? czy jeżeli ktoś ma objawy typowe do zarażania bakterią ale nie ma temperatury to można to wykluczyć?
napisał/a: napoleonka1 2012-03-15 11:07
Panie dr Petrze,

Powracam do mojego watku.
Wczoraj odebralysmy wiekszosc wynikow mamy, w tym Ige oraz badanie echa serca w ktorym nie stwierdzono objawow cisnienia plucnego ( wnioski kardiologiczne: echokardiograficzne w granicach normy. Nie wiem czy przeslac dokladny opis?).

Czekamy jeszcze na wynik Igg, ale moze juz na podsawie tych danych moze Pan doktor udzielic porady ( zalecic antybiotyk, czy szczepionke na podniesienie odpornosci).
Przypomne, ze mama ma uciazliwy mokry kaszel z wydzielina. wydzielina moze splywac rowneiz z nosa. na dzien dzisiejszy mama nie przyjmuje zadnych lekow przeciwalergicznych a leczy sie na oturacyjna chorobe pluc ( leki podawalam wczesniej).

Wyniki badania hematologicznego

rozmaz ręczny

Nazwa Wynik badania zakres referencyjny

Pałeczkowate 1% 0-5

neutrofile 55% 50-70

eozynofile 3% 3-4

monocyty 1% 2-8

limfocyty 40% 25-40

__________________________________________________________________

wynik z analizatora

Nazwa Symbol Wynik zakres referencyjny

erytrocyty RBC 4,84 10^6/ml 3,7-5,1

hemoglobina HGBl 13,6 g/dl 12,0-16

hematokryt HCT 43% 37-47

średnia obj. MCV 88,8 fl 80-99

krw. czerwonej

śred. zaw. hemoglobiny MCH 28,1 pg 27-35

w kr. czerw.
srednie stężenie hemoglobiny MCHC 31,6 g/dl ↓ 32-37

w krwince czerwonej

szerokośc rozkładu RDW 12,4% 10-16

krwinek czerwonych, CV

Leukocyty WBC 7,6 10^3/ml 3,8-10

limfocyty LYM 3,0 10^3/ml 1,0-5,0

monocyty MON 0,5 10^3/ml 0,1-1,0

granulocyty GRA 4,1 10^3/ml 2,0-8,0

odsetek limfocytów LYM% 39,3% 20,0-50,0

odsetek monocytów MON% 6,3% 2,0-15,0

odstetek granulocytów GRA% 54,4% 50,0-80,0

płytki krwi PLT 214 10^3/ml 140-440

szerokość rozkładu PDW 12,8 fl 10,0-18,0

płytek krwi

średnia objętość MPV 9,0 fl 7,0-11,0

płytki krwi

odtetek dużych PCT 0,2% 0,100-0,500

płytek krwi

____________________________________________________________

OB metodą westergreena po 1 godzinie

wynik zakres referencyjny

11 mm 1-20

___________________________________________________________

BADANIE ASO

51 IU/ml 200

IgE całkowite < 5,00 IU/ml 100,00

________________________________________________________________

test stężenie jedn. poziom zakres prawidłowy

glukoza 133 mg/dl wysoki 47-106

ALAT 23 u/l w normie
napisał/a: Baktroban 2012-03-15 11:41
@ Remi 2
Uwaga:
Amoksiklav (zamienniki: Augmentin, Ramoclav, Forcid, Curam, Taromentin) i inne silne antybiotyki powodują duże spustoszenie we florze bakteryjnej w organizmie ludzkim. Pamiętaj o równoległym przyjmowaniu jogurtów oraz probiotyków, np. lakcid
napisał/a: Peter 2012-03-16 10:20
napoleonka - na razie zasugerowałbym leczenie antybiotykiem o nazwie Rovamycine 3,0 mjm w dawce 2 razy dziennie po 1 tabl. przez 2 tyg. Do tego osłona z Nystatyny i Dicofloru 60. Zwrócić należy uwagę na podwyższony cukier (wskazana dieta ograniczająca węglowodany i kontrola za 7-10 dni).
napisał/a: elrobson86 2012-03-16 12:50
Witam, czy lek Biseptol 480 poradzi sobie z gronkowcem Staphylococcus aureus MSSA ? Jest to związane z chorobą skóry.
Antybiogram:
Metycylina s
Erytromycyna s
Klindamycyna s
Tetracyklina s
Ciprofloksacyna s
Gentamycyna s
Tobramycyna s

s- wrażliwy
napisał/a: Peter 2012-03-16 14:31
Czy 480, to nie wiem. Dawka musi być do masy ciała, a ta nie jest podana. Dziwi mnie też sam wybór leku - antybiotykogram wskazuje wrażliwość na Klindamycynę, a to antybiotyk z wyboru przy zakażeniu skóry i tkanek miękkich.
napisał/a: Baktroban 2012-03-16 18:45
@ h.skakanka
Ja w dzieciństwie przeszedłem beztemperaturowe zapalenie płuc. Podwyższona lub wysoka temperatura świadczy, że organizm próbuje walczyć z infekcją, alergią lub inną chorobą, np. nowotworową. Z tego względu brak temperatury o niczym jeszcze nie świadczy.

@ elrobson86
W moim przypadku ostrego zapalenia oskrzeli spowodowanego gronkowcem złocistym nie pomógł Biseptol, chociaż antybiogram wykazywał niewielką wrażliwość aureus na ten sulfonamid. Skuteczny był dopiero Amoksiklav oraz gentamycyna.
napisał/a: Remi 2 2012-03-17 19:18
Panie Peterze bardzo bym prosiła o odpowiedz,ponieważ nie wiem czy mówić lekarce o tych szczepionkach i czy mi pomogą. A pytam dlatego że wszyscy tu piszą o gronkowcu w gardle i nosie ,a o skorze jest bardzo mało. Mam 42 lata i słyszałam ,że w czasie przekwitania organizm ma jeszcze mniejszą odpornośc i gronkowiec może dostać się do narządów wewnętrznych .Czy to prawda?.Bardzo zależy mi na Pańskiej odpowiedzo . Słyszałam też o fangach.