hashimoto?

napisał/a: ASIAKU1 2011-10-20 11:53

Oto moje wyniki:
Obraz USG: płat prawy: 50x10x15 mm, płat lewy:44x12x14 mm, objętość tarczycy: 8,7. Echogeniczność tarczycy miernie mieszana, bez zmian guzkowych. Ukrwienie płatów i prędkość przepływów w granicach normy. Pojedyńcze okoliczne węzły chłonne powiększone. Lekarz wykonujący usg powiedział, że jeżeli przeciwciała anty TPO wyjdą wysokie to jest to obraz odpowiadający wczesnemu stadium hashimoto i węzłami nie należy się przejmować. Wykonałam kolejne badanie TSH: 1.735, przeciwciała anty -TPO>1300. Endokynolog skierował mnie na biopsję. Czy jest ona konieczna? Czy te wyniki są niepokojące? Będę wdzięczna za pomoc.
Pozdrawiam

napisał/a: juku22 2011-10-20 12:20

Wiesz co, mojej mamie lekarz powiedzial (tez choruje na Hashimito) ze kazdy kto choruje na tarczyce (autoagresja) powieniem miec raz w zyciu biopsje, moja mama dlugo sie przed nia bronila ale w koncu zdecydowala sie bo lekarz nalegal, wiec mysle ze skoro lekarz zleca to warto ja zrobic.

napisał/a: ASIAKU1 2011-10-20 12:30

Dzięki za szybką odpowiedź. Z tego co czytam, w większości przypadków hashimoto jest diagnozowane tylko na podstawie poziomu przeciwciał i hormonów oraz obrazu USG, czy biopsję wykonuje się tylko w celu potwierdzenia procesu zapalnego czy wykluczenia innych schorzeń tarczycy? Martwią mnie te powiększone węzły chłonne

napisał/a: izaXsX 2011-10-20 12:38

witam, zalecacie biopsje przy hashimoto? Nawet jak nie ma żadnych guzków?

napisał/a: juku22 2011-10-20 13:43

Moja mama na poczatku chorby miala torbiela ktory sie wchlonal, i nie miala nic poza hashimoto i obnizonej echoge... i zalecil, powiedzial kazda osoba powinna miec ktora choruje na tarczyce, dodam ze mamy kolezanka tez ma hashimoto i leczy sie u innego i ma torbiela, lekarz wykonujacy usg powiedzial ze nie ma potrzeby biopsji, poszla z wynikiem do endo ktory mimo wszystko zlecil.
Ale to u mnie w szczecinie (znam takie dwa przypadki, mojej mamy i jej koleznka) kazda leczy sie u innego. Moja mama ze dwa ;ata sie zastanawiala czy isc i w koncu sie zdecydowala. Mi i siostrze poki co nikt tego nie zalecal a tez mamy torbiele i hahsimoto. mysle ze warto isc jak lekarz kieruje.
Biopsje nie robil zeby potwierdzic hashimoto tylko aby sprawdzic czy nic groznego sie nie dzieje mimo ze torbielik sam sie wchlonal

napisał/a: djfafa 2011-10-20 13:53

Co do biopsji przy Hashimoto to temat złożony. W większości przypadków wystarczy albo USG albo badanie poziomu przeciwciał, ale w pewnych przypadkach wynik może nie być jednoznaczy i wtedy lekarz może zdecydować o BAC ale to nie reguła i samo hashimoto nie jest wskazaniem do tego zabiegu. Oczywiście mówię o Hashimoto a nie guzkach bo odrębny temat.

napisał/a: juku22 2011-10-20 13:59

U mojej mamy lekarz mowil ze kazdy kto ma z tarczyca problemy powinien miec i jej zrobil, miala kiedys torbiela ale w chwili biopsji nie, zreszta juz jej niewiele zostalo z tarczycy, wiec niektorzy lekarze nawet orzy hashimoto zlecaja

napisał/a: ASIAKU1 2011-10-20 14:21

A co sądzicie o moich wynikach? Obraz usg odpowiada hashimoto?

napisał/a: djfafa 2011-10-20 14:26

W nie ma takich zaleceń że problemy z tarczycą czy Hashimoto to konieczność zrobienia BAC. Oczywiście pamiętajmy że część ludzi nawet zdrowych może mieć zmiany w tarczycy które będą wskazaniem do biopsji, to samo dotyczy chorych, oczywiście jeżeli guzki są duże lub radiolog nie ma pewności co do ich budowy/unaczynienia/zarysów to zaleci BAC i to jak najbardziej prawidłowe postępowanie. CO do Hashimoto to zapewne lekarzowi chodzi o to że w ostatnim stadium choroby to co zostaje po tarczycy ma na tyle patologiczną budowę że można to sprawdzić. We wcześniejszych fazach kiedy diagnoza jest oczywista a nie ma zmian typu guzki to wskazań nie ma.
Oczywiście to teoretyzowanie, bo wszystko zależy od danego przypadku klinicznego.

napisał/a: juku22 2011-10-20 14:26

Masz wysokie TPO wiec moim zdaniem masz, na temat usg nie wypowiadam sie bo sie nie znam, ale masz wysokie TPO i pewnie tak jak ja masz moze poczatek choroby, bo tsh tez mam w normie, ja robilam jeszcze FT3 i FT4, mi na wyniku usg wpisali ze obraz tarczycy odpowiada Hashimoto

napisał/a: juku22 2011-10-20 14:29

djfafa napisal(a):W nie ma takich zaleceń że problemy z tarczycą czy Hashimoto to konieczność zrobienia BAC. Oczywiście pamiętajmy że część ludzi nawet zdrowych może mieć zmiany w tarczycy które będą wskazaniem do biopsji, to samo dotyczy chorych, oczywiście jeżeli guzki są duże lub radiolog nie ma pewności co do ich budowy/unaczynienia/zarysów to zaleci BAC i to jak najbardziej prawidłowe postępowanie. CO do Hashimoto to zapewne lekarzowi chodzi o to że w ostatnim stadium choroby to co zostaje po tarczycy ma na tyle patologiczną budowę że można to sprawdzić. We wcześniejszych fazach kiedy diagnoza jest oczywista a nie ma zmian typu guzki to wskazań nie ma.
Oczywiście to teoretyzowanie, bo wszystko zależy od danego przypadku klinicznego.

Pewnie masz racje, fakt ze mamie zlecil jak juz z tarczycy niewiele zostalo. Ale mowil ze kazdy chory na tarczyce powinien miec raz w zyciu biopsje, ale czy to prawidlowe postepowanie, nie wiem, ale tak mowil mamie.

napisał/a: djfafa 2011-10-20 14:29

ASIAKU1 napisal(a):A co sądzicie o moich wynikach? Obraz usg odpowiada hashimoto?

No u Ciebie jest właśnie to o czym pisałem, radiolog nie był pewny diagnozy dlatego zalecił wykonanie przeciwciał. Przeciwciała masz bardzo wysokie więc to na 100% choroba autoimmunologiczna, jakby były "na styk" wskazanie byłoby do biopsji.