Staphylococcus aureus MSSA

napisał/a: bonis_adonis 2011-03-14 17:58
2x wyslalem posta i ani jednej odpowiedzi... co sie stalo ze Pan nie chce odpowiedziec?
no nic, jeszcze raz napisze. No wiec polepszylo sie u mnie, biore ciagle tylko ten augmentin 875+125 2x dziennie i zostalo mi tylko do jutra rano (2 dawki). Z rana po przebudzeniu leci mi krew z prawej dziurki, nie wiem czy to normalne, moze tak, w momencie dmuchniecia w chusteczke chyba peka mi cos w sluzowce. No i ciagle zatkana dziurka, glownie prawa bo czasami lewa i pod wieczor jakby sie odtykala na troche.. nie wiem czy jeszcze wiecej brac tego augmentin czy moge jutro juz zakonczyc mimo, ze nos jeszcze troche zatkany... w ciagu dnia wydzielina jest juz przezroczysta ale z rana jeszcze zielona, wezly chlonne ciagle jeszcze lekko powiekszone
napisał/a: plej 2011-03-14 18:08
Witam. Całkiem możliwe ze to o co chce zapytac juz sie pojawiło w tym wątku , ale naprawde cieżko co kolwiek znalesc. Panie Peter, własnie wróciłem od lekarza i na wymazie wyszło ze mam streptococcus agalactiae. Wymaz robiłem poniewaz szukam przyczyny nieswiezego oddechu i takie badanie zlecił lekarz. I tutaj mam pytanie , czy te bakterie wogole mogą byc przyczyną takiego problemu? Bo nigdzie nie moge znalesc powiązania nie wiem moze zle szukam. Jesli jest jakis osobny temat o tej bakteri to prosze mnie nakierwoac. Czekam na odpowiedz ;)
napisał/a: cristovao 2011-03-21 12:57
Witam
Panie Peterze, zwracam się z prośbą o pomoc bo szczerze wykańcza mnie już walka z moimi przypadłościami.

Od kilku lat mam częściowo zatkany nos, nie jest to "cieknący" katar, ale czuję że nos nie jest całkowicie drożny.
Jest to o tyle irytujące, że w dużym stopniu upośledza mój węch i smak - co znacząco obniża mój komfort życia.
Internistka zapisała mi Avamys do stosowania raz dziennie - muszę przyznać pomógł ale po pewnym czasie pojawiły się krwawienia ze śluzówki nosa.Druga sprawa to to, że mam nawracające czyraki przedsionka nosa. Jest to bardzo bolesne i nieprzyjemne :(
Avamys odstawiłem i wybrałem się do laryngologa.

Pierwszy laryngolog u którego byłem zalecił mi stosowanie Acatar do nosa przez 10 dni. Trochę obawiałem się o śluzówkę ale ok.
Następnie jak to nie pomogło kazał mi płukać nos preparatem Marimer to również nic nie dalo.
Gdy zapytałem co jeśli to nie pomoże (no bo jak podejrzewałem nie pomogło) to powiedział, że wtedy będzie trzeba diagnozować mnie neurologicznie pod kątem tego upośledzenia węchu i smaku. Gdy przy okazji zapytałem o to neurologa powiedział, że absolutnie nie widzi tu żadnych nieprawidłowości.

Udałem się do kolejnego laryngologa. Zlecił mi RTG zatok, i posiew z nosa.
RTG wykazał: Niewielkie, przyścienne zgrubienia śluzówki w obu zatokach szczękowych. Zatoki czołowe bez zmian
Posiew wykazał: Wyhodowano Staph epidermidis oraz Staph aureus MSSA
Dodam, że gronkowca złocistego mam już wiele lat. Był on zdiagnozowany około 10 lat temu kiedy również często zdarzały mi się te czyraki w nosie, potem był względny spokój a teraz występowanie czyraków znów się mocno nasiliło.

Laryngolog zalecił mi Telfast 180 raz dziennie przez 20 dni.
I do nosa Triderm maść - rano i wieczorem

Stwierdził, że to zgrubienie śluzówki i katary są przez tego gronkowca, i że maść go wyleczy co powinno pomóc na moje katary.
Rozwiąże to jego zdaniem też kwestię czyraków.Z tego co słyszałem i czytałem m.in na tym forum z tym gronkowcem nie jest tak łatwo i obawiam się, że sprawa się znów będzie przeciągała.

Bardzo proszę Pana o pomoc i doradzenie co powinienem zrobić. Chciałbym wreszcie nie mieć tych katarów i czyraków.
A tak to błędne koło, czyszczę nos z powodu katarów, przy okazji naruszają się włoski w nosie, dochodzi do zakażenia no i powstają czyraki no i tak w kółko :.(
Jak by co mogę przesłać link do RTG zatok i do tomografii zatok którą też kiedyś miałem robioną.

Bardzo dziękuję
Pozdrawiam
napisał/a: Peter 2011-03-22 09:34
bonis_adonis - nie zawsze mam możliwość odpowiedzi. Nie jestem przywiązany do komputera. Antybiotyk należy dokończyć. Śluzówka jest na tyle uszkodzona, że krwawi. proponuję wit. C, rutinoscorbin, do nosa Sudafed Xylospray HA

plej - możliwe, że może on być przyczyną nieświeżego oddechu. Jego znaczący wzrost może świadczyć o osłabionej odporności.

cristovao - na razie poczekać na efekty dotychczasowego leczenia. Jak będzie nieefektywne, to będzie się to inaczej leczyć. Na razie podejście lekarza nie jest złe.
napisał/a: so_matte 2011-03-22 14:13
Witam Panie Doktorze, pisałam w innym wątku, ale nie uzyskałam odpowiedzi - więc wklejam mój problem tutaj, ponieważ tyczy się on tego typu gronkowca (jak w temacie).

Moim problemem są nawracające anginy, ciągle czerwone i przekrwione migdałki, białe naloty na ściance gardła i na migdałach. Do tego po "zaleczeniu" anginy w wakacje 2010 miałam na twarzy wysyp wielkich, ropnych krost...
Później w październiku miałam kolejną anginę (bardzo mocną, że tak to określę) - trzymała mnie 3 tygodnie, lekarz rodzinny nie zlecił wymazu z gardła tylko wypisał Taromentin, który w ogóle nie pomógł, później tydzień zastrzyki Lincocin, które to troszkę złagodziły sprawę, a po zastrzykach jakiś antybiotyk na literę A (nie pamiętam nazwy), ale w środku były tylko 3 tabletki.
Gdy wszystko w gardle się w miarę uspokoiło to nastąpiła powtórka z rozrywki: na skórze zaczęły mi wychodzić rzeczy jakich nigdy na oczy nie widziałam: najpierw wielki stan zapalny na całe policzki, który przekształcał się w ropnie, coś strasznego.
Starałam się wyszukać przyczyny tych ropni na twarzy, które pozostawiły po sobie wielkie blizny..., po opowiedzeniu mojej dermatolog o ciągłych problemach z migdałami i pojawianiem się wysypów na twarzy po zaleczonych anginach - doszłyśmy do wniosku, że to być może od migdałów, z którymi problem mam od dziecka, a żaden lekarz nigdy nie zalecił zrobienia wymazu... i zrobiłam we wtorek na własną rękę wymaz z gardła i wyszło:
- staphylococcus spp
- neisseria spp
- staphylococcus aureus metycylinowrażliwy
ANTYBIOGRAM DLA SZCZEPU staphylococcus aureus:
Oxacylina: wrażliwy
Amoksycyklina/kw.kl: wrażliwy
Cefuroksym: wrażliwy
Ciprofloksacyna: wrażliwy
Erytromycyna: oporny
Klindamycyna: wrażliwy
Tetracyklina: wrażliwy
Gentamycyna: wrażliwy

Panie doktorze jak zacząć leczenie? Czy wyciąć migdały? (od dzieciństwa anginy - mam już dziury w migdałach) Chciałabym zaznaczyć, że jestem w trakcie kuracji izotretynoiną (Izotek) właśnie ze względu na to co miałam na twarzy - po miesiącu zauważyłam poprawę. Jednak niepokoi mnie to, że to wszystko na twarzy pojawiło się na "pstryknięcie palca" w zastraszająco szybkim tempie od razu po anginach...
Byłam dzisiaj u laryngologa: powiedział, że nie przypisze mi antybiotyku z antybiogramu, bo nie mam stanu zapalnego. Powiedział też, że migdałów nie ma co usuwać, bo są małe, no chyba, że choruję często na anginy i chcę "mieć spokój". Nie wiem co mam zrobić.
Bardzo proszę o odpowiedź. Pozdrawiam.
napisał/a: Peter 2011-03-22 14:37
Wskazane wykonanie badań: pełna morfologia, crp, ASO, IgE całkowite.
Jak nie ma ostrego stanu zapalnego, to faktycznie antybiotyk niepotrzebny. Można rozważyć co najwyżej szczepionkę Luivac, ale też nie teraz, a bardziej po zakończeniu kuracji isotrekiem, bo to bardzo obciążający lek.
napisał/a: so_matte 2011-03-22 14:54
Dziękuję Panie doktorze za odpowiedź.
Chciałabym dodać, że po anginie, którą miałam w październiku 2010 - wzięłam szczepionkę Broncho Vaxom, która wyglądała tak, że brałam po 1 kapsułce przez 10 dni na czczo, 20 dni przerwy, później znowu 10 kapsułek i 20 dni przerwy i znowu 10 kapsułek i 20 dni przerwy. I skończyłam jakoś w lutym 2011 cały ten "cykl". Czy mam to za jakiś czas powtórzyć, czy brać Luivac? Słyszałam też, że Ismigen jest dobry.
Morfologię robiłam w listopadzie i dr rodzinna powiedziała, że wyniki jak "z książeczki".
Ale postaram się w najbliższym czasie wykonać wskazane przez Pana badania. najbardziej boję się tych wielkich zmian ropnych na twarzy :( coś strasznego :(. To jak Panie Doktorze mam zrobić z tą szczepionką?
napisał/a: Peter 2011-03-23 10:35
Tak jak napisałem, szczepionka teraz nie. Ismigen owszem, też należy do dobrych preparatów.
napisał/a: so_matte 2011-03-23 16:53
Acha. A ma znaczenie pora roku brania takiej szczepionki?
Kurację izotretynoiną zakończę jakoś w połowie lipca, czy właśnie od połowy lipca można zacząć brać taką szczepionkę?
Jak Pan sądzi czy trzeba brać rodzaj szczepionki, którą brałam wcześniej czyli Broncho Vaxom, czy mogę wybrać np. Ismigen?
Dziękuję i przepraszam za kłopot. Pozdrawiam.
napisał/a: Peter 2011-03-24 08:13
Tego typu szczepionki można jak najbardziej zmieniać. Szczepionkę można przyjmować w różnych porach roku, ale zasada jest taka, że nie w okresie znacznych upałów (lipiec i sierpień do połowy nie jest więc ok) ani w okresie nasilonych zachorowań. Proponuję od połowy sierpnia.
napisał/a: so_matte 2011-03-24 10:13
Bardzo dziękuję za odpowiedź :).
Pozdrawiam.
napisał/a: so_matte 2011-03-25 09:16
Panie Doktorze czy te kropelki: Lymphomyosot są skuteczne? Czy na gronkowca zł. są w stanie pomóc?
Póki jestem na terapii izotretynoiną to chciałabym chociaż w pewnej części zacząć robić coś w stronę wyleczenia migdałków.
Z tego co wiem to tego leku co przyjmuję nie mogę łączyć tylko z tetracyklinami oraz z produktami z witaminą A.