Paciorkowiec b-hemolityczny gr.C

Wg. mojej wiedzy jest możliwe połączenie amikacyny z ampicyliną. Ale do tego trzeba fachowca, najlepiej zakaźnika. I to winno być podawane dożylnie w warunkach szpitalnych. Do zaleczenia rany nie widzę innego sposobu jak szukanie lekarza lub placówki, która ma dostęp do larw much (specjalna hodowla w warunkach sterylnych).
Przy takim leczeniu uważam, że jest możliwe uniknięcie amputacji, a nawet wyleczenie w 100 %

Witam.


Na kontroli mój chirurg po obejrzeniu wyników posiewu zalecił mi stosowanie przez dwa tyg do następnej wizyty na brzegi rany maść tranową 40% a do środka rany okłady z opatrunku alginianu wapnia SALBARGON zmieniająć opatrunek co 2-3 dni. Powiedział że jak to nie da efektu wtedy zastosuje dwa antybiotyki nie wiem jakie bo nie mówił o które mu chodziło. Co do larw much znam tą metodę ale jeden z lekarzy który widział tą ranę i stosuje taką metodę leczenia stwierdził że moja rana jest za duża jak na ten czas i larwy much zbyt wiele tutaj nie pomogą. Chociaż jakby co to powiedział że jak najbardziej jak nic innego nie pomoże to mogę się do niego zwrócić i zastosujemy leczenie larwami.


Zastanawiam się czy nie można by zastosować jakiegoś rodzaju autoszczepionki na te bakterie? Chirurg powiedział na jednej z wizyt że taki sposób leczenia też jest możliwy do zastosowania w przyszłości.

Oby coś zadziałało.

Mało prawdopodobne, by te maści rozwiązały problem.
Owszem, też można rozważyć autoszczepionki.
Co do larw much, to nie uważam, by wielkość rany stanowiła problem. Był taki dość medialny przypadek, że u dziecka, u którego w wyniku wypadku nastąpiło zdarcie skóry z połowy pleców, tylko larwy much pozwoliły na wygojenie i zastosowanie przeszczepu skóry.

Witam.

Od czwartku stosuje larwoterapie. Mam założony opatrunek z wprowadzonymi bezpośrednio na rane 150 szt. larw much. W niedziele jade go zdjąć zobaczymy co się okaże. Jak narazie opatrunek zaczyna przesiąkać i zapach jest mało przyjemny ale jakoś wytrzymuje mam nadzieje że to dobry objaw:) ważne że nic mnie nie boli.

Pozostaje mi wytrzymać i oby larwy podziałały na tą bakterie.

Pozdrawiam.

Witam.

Opatrunek z larw much został wczoraj ściągnięty. Rana jest wyczyszczona nie ma śladu ropy i tego typu rzeczy jest czerwoniutkie zdrowe mięso. Nałożono mi na tą ranę opatrunek który składał się z octaniseptu do środka rany następnie maść puliron gel bezposrednio do rany 2/3 pojemności rany następnie na ranę oaptrunek z gazy i ligninę. Lekarz zakaźnik podał mi jeszcze inne rodzaje opatrunków jakie on by widział co do mojej rany a mianowicie oprócz purilon gel to jeszcze maść argosulfan lub opatrunek solbargon T i żeby przed każdym nowym opatrunkiem jaki on by nie był muszę ranę moczyć w szarym mydle biały jeleń i w ogóle mam rane utrzymywać w czystości bo w przeciwnym razie zaś się wda zakażenie i cała robota na nic no i mam nie chodzić na tej nodze czyi od dzisiaj kule są moimi nogami. Lekarz ten jednakże zaznaczył że przy następnej mojej wizycie u chirurga mam się zastosować do sposobu leczenia chirurga a to co on mi podał moge jedynie zasugerować.

Podumowująć wszystkie te opatrunki mają za zadanie wywołać w ranie proces ziarninowania w ostateczności trzeba bedzie zastosować przeszczep skóry.

Jak narazie jestem zadowolony teraz tylko uzbroić się w cierpliwość i oby to coś dało.

Tak, chodzi w szczególności i to, byś nie zanieczyścił rany. Jeśli rana jest oczyszczona, to moim zdaniem nie powinieneś w ogóle jej moczyć. Ja zrezygnowałbym z szarego mydła. Absolutnie tylko sterylne opatrunki. Nic nie poprawi tego, co zrobiły larwy much. A zepsuć to, co zrobiły bardzo łatwo. Szkoda, że nie było to połączone z antybiotykoterapią, o jakiej pisałem, ale może się uda i bez.

Nie wiem ja się za bardzo nie znam na takich szczegółach co do antybiotyków ale jutro mam wizyte u chirurga więc może on włączy teraz jakiś antybiotyk. Co do moczenia w szarym mydle to też się troche boje tego robić z tego względu że wiadomo jaką mamy wode w kranie i nawet wygotowana może być nie na 100 % wolna od bakterii. Więc pozostaje mi poczekać do jutra i zobaczymy co powie chirurg.

Woda jest siedliskiem dla bakterii. Poza tym woda ma inne ciśnienie osmotyczne niż nasze tkanki. Moczenie rany to bardzo złe zalecenia. Woda niszczy nowo powstające tkanki. A to w prostej linii pierwsze wrota do ponownej infekcji.
Takie leczenie winno wyglądać następująco (w szpitalu);
1. Po oczyszczeniu rany noga na wyciąg na 7 dni
2. Osłona antybiotykowa wg. antybiotykogramu na 5-7 dni
3. Rana winna być całkowicie otwarta, wskazane okresowe nadmuchiwanie tlenem.
I to tyle. Organizm sam wie, co ma robić. Tylko mu nie przeszkadzać.

Jestem juz po wizycie u lekarza. Chirurg był bardzo bardzo zadowolony z efektów larwoterapii. Zalecił od tej pory stosowanie opatrunków sorbalgon T raz na 2-3 dni i za tydzień stawić się do kontroli. Poza tym mam w dalszym ciągu nie chodzic na tej nodze i przed każdym nowym opatrunkiem przemywać rane solą fizjologiczną i używać sterylnych opatrunków. Co do antybiotyków i maść typu purilon żel czy też agrosulfanu stwierdził że na dzień dzisiejszy woli leczyć miejscowo i na wszystko przyjdzie jeszcze czas.

Solą fizjologiczna, która jest sterylna i ma to samo ciśnienie osmotyczne, co tkanki, to się zgodzę. Wydaje się być sensowny w tym, co robi.

Byłem dzisiaj na badniu USG Doplera bo lekarz miał wątpliwości co do przepływu krwi w stopie gdyż mam ją troche chłodniejszą niż resztę ciała. Badanie jednak pokazało że przepływy i budowa żył i tętnic w obu kończynach dolnych jest prawidłowe. Chociaż tyle:)

W takim razie nie ma przeszkód (przynajmniej w tym zakresie), by ta rana się zagoiła.